Etyleenivinyylialkoholikopolymeeristä koostuva tarttumaton nestemäinen embolia-aine on äskettäin osoittautunut tehokkaaksi hoitovaihtoehdoksi aivojen arteriovenoosin epämuodostumissa (AVM). Tässä artikkelissa tutkimme tämän hoitovaihtoehdon etuja ja sovelluksia.
Ensinnäkin ymmärrämme, mitä aivojen AVM: t ovat. Ne ovat aivojen verisuonijärjestelmän poikkeavuuksia, joissa valtimot ja suonet ovat sotkeutuneet yhteen. Tämä voi aiheuttaa painetta ympäröiville kudoksille ja aiheuttaa erilaisia oireita, kuten päänsärkyä, kohtauksia ja jopa aivohalvauksen. AVM:n hoito voi vaihdella tilan vakavuudesta riippuen, mutta yksi vaihtoehto on embolisaatio.
Embolisaatio on toimenpide, jossa ainetta ruiskutetaan verisuoniin estämään epänormaali verenkierto ja pienentämään AVM:n kokoa. Viime aikoihin asti yleisimmin käytetyt emboliset aineet olivat liima ja kelat. Nämä vaihtoehdot eivät kuitenkaan ole ilman rajoituksiaan.
Liimaa voi olla vaikea hallita toimenpiteen aikana ja se voi aiheuttaa pysyvän verisuonten tukkeutumisen. Kelat eivät ehkä pääse AVM:n syvemmille osiin ja voivat myös siirtyä muihin aivojen osiin. Tässä tulee sisään tarttumaton nestemäinen embolia-aine, joka koostuu eteenivinyylialkoholikopolymeeristä.
Tämä nestemäinen embolisointiaine luodaan sekoittamalla eteenivinyylialkoholikopolymeeriä dimetyylisulfoksidin kanssa. Tuloksena oleva seos on tarttumaton neste, jota voidaan kontrolloida tarkasti embolisointitoimenpiteen aikana. Se pystyy myös tunkeutumaan syvemmälle AVM:ään ja jähmettymään nopeasti, mikä mahdollistaa tehokkaamman epänormaalin verenvirtauksen tukkeutumisen.
Tutkimukset ovat osoittaneet lupaavia tuloksia tämän tarttumattoman nestemäisen embolia-aineen käytössä aivojen AVM:n hoidossa. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 90 %:lla tällä aineella hoidetuista potilaista AVM:t tukkeutuivat kokonaan tai lähes kokonaan 24 tunnin kuluessa toimenpiteestä. Lisäksi toimenpiteen aikana tai sen jälkeen ei raportoitu merkittäviä komplikaatioita.
Toinen tämän hoitovaihtoehdon etu on, että sitä voidaan käyttää yhdessä muiden hoitojen, kuten leikkauksen tai sädehoidon, kanssa. Embolisaatio voi auttaa pienentämään AVM:n kokoa ennen leikkausta, mikä tekee toimenpiteestä turvallisemman ja tehokkaamman. Sitä voidaan käyttää myös lisähoitona leikkauksen tai sädehoidon jälkeen sen varmistamiseksi, että jäljellä olevat epänormaalit verisuonet tukkeutuvat.
Yhteenvetona voidaan todeta, että etyleenivinyylialkoholikopolymeeristä koostuva tarttumaton nestemäinen embolia-aine on lupaava hoitovaihtoehto aivo-AVM:ille. Sen kyky olla tarkasti hallittavissa toimenpiteen aikana, tunkeutua syvemmälle AVM:ään ja jähmettyä nopeasti tekee siitä tehokkaan vaihtoehdon perinteisille liima- ja kierukkaembolisille aineille. Lisäksi sitä voidaan käyttää yhdessä muiden hoitojen kanssa, mikä tekee siitä monipuolisen vaihtoehdon potilaille, joilla on aivo-AVM.