Kierukkajärjestelmän soveltaminen kallonsisäisen aneurysman hoidossa

Intrakraniaalisten aneurysmien GDC-embolisaatiossa on kaksi avainvaihetta. Ensimmäinen on asettaa mikrokatetri tarkasti ja kiinnittää se aneurysman onteloon, ja toinen on valita sopiva mikrokierukan tyyppi ja koko.
Ensimmäistä vaihetta varten on suoritettava seuraavat kolme seikkaa:
(1) Koska mikrokatetri on pehmeä, sen on tukeuduttava ohjauskatetrin tehokkaaseen tukeen. Siksi, jotta estetään mikrokatetrin liiallinen vääntyminen verisuonessa, ohjauskatetri tulee asettaa kallon pohjaan.
(2) Aneurysman ja emovaltimon muodostaman kulman sekä aneurysman ontelon keskustan ja emovaltimon sivuseinän välisen etäisyyden mukaan mikrokatetrin kärki muovattiin eri muotoihin.
(3) Yhteistyössä mikroohjainlangan kanssa mikrokatetri lähetetään aneurysman onteloon aneurysman aukon kautta, ja mikrokatetrin pää pidetään 1/3 - 1/2 aneurysman kaulasta. Pienemmät aneurysmat voidaan sijoittaa aneurysman kaulaan, jolloin vastus on pieni ja edistää jousikäämin käämitystä. Jotta embolisaatioprosessi sujuisi sujuvasti, on erittäin tärkeää valita sopiva mikrokierukka. GDC-embolisaatiojärjestelmässä on useita mikrokierukoita, joista valita. On olemassa kaksi yleisesti käytettyä mallia, GDC-10 ja GDC-18, ja jokainen malli on jaettu kolmeen tyyppiin. Tekniset tiedot, nimittäin yksihalkaisijatyyppi, kaksoishalkaisijatyyppi (2-D) ja kolmiulotteinen tyyppi (3-D), joista yksihalkaisijatyyppi ja kaksoishalkaisijatyyppi on jaettu vakiotyyppiin ja pehmeä tyyppi.