Akuutti iskeeminen aivohalvaus on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii nopeaa ja tehokasta hoitoa. Hoidon tavoitteena on palauttaa verenkierto aivoihin mahdollisimman nopeasti peruuttamattomien aivovaurioiden estämiseksi. Yksi lupaavimmista akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidoista on hyytymän aspiraatiotrombektomia.
Hyytymän aspiraatiotrombektomia on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa veritulppa poistetaan aivoista käyttämällä erityisesti suunniteltua katetria, kuten trombektomia-aspiraatiokatetria. Toimenpide suoritetaan angiografiayksikössä, yleensä paikallispuudutuksessa. Se sisältää katetrin asettamisen reisivaltimon kautta nivusissa ja verisuonten kautta aivojen hyytymiskohtaan.
Kun katetri on asetettu hyytymään, aspiraatiokatetrilaitetta käytetään hyytymän imemiseen pois aivoista. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää stentinnoutajaa tarttumaan hyytymään ja poistamaan se sitten yhdessä katetrin kanssa. Toimenpide kestää noin tunnin, ja potilaat ovat yleensä hereillä ja valppaina toimenpiteen aikana.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että hyytymän aspiraatiotrombektomia parantaa merkittävästi tuloksia potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus. Toimenpide on tehokkain, kun se suoritetaan kuuden tunnin kuluessa oireiden alkamisesta, mutta se voidaan suorittaa jopa 24 tuntia oireiden alkamisen jälkeen tietyillä potilailla. Se on tarkoitettu potilaille, joilla on suuri verisuonen tukos anteriorisessa verenkierrossa, sekä potilaille, joille ei voida tehdä suonensisäistä trombolyysiä.
Yksi hyytymän aspiraatiotrombektomian eduista on, että se voidaan suorittaa erittäin tarkasti ja tarkasti. Katetri voidaan ohjata hyytymän tarkkaan sijaintiin, jolloin hyytymä voidaan poistaa kohdennetusti vahingoittamatta ympäröivää aivokudosta. Tämä minimoi komplikaatioiden, kuten verenvuodon tai infektion, riskin.
Toinen hyytymän aspiraatiotrombektomian etu on, että se voidaan suorittaa nopeasti, mikä on välttämätöntä akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa. Aika on ratkaisevaa akuutissa iskeemisessä aivohalvauksessa, ja hoidon viivästyminen voi johtaa peruuttamattomiin aivovaurioihin. Hyytymän aspiraatiotrombektomia voidaan tehdä muutaman tunnin sisällä oireiden alkamisesta, mikä mahdollistaa verenkierron nopean palautumisen aivoihin.
Lisäksi hyytymän aspiraatiotrombektomia liittyy korkeaan onnistuneeseen rekanalisaatioon. Rekanalisaatiolla tarkoitetaan veren virtauksen palauttamista tukkeutuneeseen valtimoon aivoissa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että hyytymän aspiraatiotrombektomialla saavutetaan jopa 90 %:n rekanalisaatioaste, mikä on huomattavasti korkeampi kuin pelkällä laskimonsisäisellä trombolyysillä saavutettu nopeus.
Kaiken kaikkiaan hyytymän aspiraatiotrombektomia on lupaava hoito akuutille iskeemiselle aivohalvaukselle, joka tarjoaa useita etuja muihin hoitovaihtoehtoihin verrattuna. Se on minimaalisesti invasiivinen, tarkka ja tehokas, ja se voidaan suorittaa nopeasti. Jatkuvan tutkimuksen ja innovaation myötä on todennäköistä, että hyytymän aspiraatiotrombektomiasta tulee entistä tehokkaampi ja laajemmin käytetty hoito akuuttiin iskeemiseen aivohalvaukseen.