Aivoverisuonisairauksien hoidon alalla kallonsisäinen aspiraatiokatetrit ovat keskeisenä lääkinnällisenä laitteena yhä tärkeämpi rooli. Väestön ikääntyessä ja elämäntapojen muutoksissa aivo -verisuonisairauksien esiintyvyys on kasvussa, mikä asettaa korkeammat vaatimukset hoitoteknologialle ja niihin liittyvät laitteet aivo -verisuonisairauksiin. Intrakraniaalisten aspiraatiokateterien syntyminen ja jatkuva kehitys tarjoavat uuden ja tehokkaan keinon iskeemisen aivohalvauksen, kallonsisäisen verisuonitromboosin ja muiden sairauksien hoitoon.
Intrakraniaalinen imukateterit koostuvat yleensä useista osista. Katetrin pääosa on herkästi suunniteltu, yleensä pehmeä ja sillä on hyvä vaatimustenmukaisuus, joka voi paremmin sopeutua kallon monimutkaiseen vaskulaariseen anatomiaan ja vähentää vaskulaarisen seinämän vaurioita. Samanaikaisesti pääpään muoto ja avaussuunnitelma vaikuttavat myös sen imuvaikutukseen. Yleisiä ovat suorat päät, kyynärpäät ja erityyppiset aukot, kuten sivuaukot, päätyaukot jne. Katetrin pääosassa on oltava tietty vahvuus ja joustavuus stabiilisuuden ja käyttökelpoisuuden varmistamiseksi suonensisäisen työntöprosessin aikana. Lisäksi katetri on usein varustettu opaswire -ontelolla, jota käytetään yhteistyöhön opasjohdon kanssa katetrin ohjaamiseksi kohdeasentoon, samoin kuin imurajapinta, joka yhdistää imulaitteen saavuttaakseen aineiden, kuten trombin, imu.
Intrakraniaalisen imukatetrin työperiaate perustuu pääasiassa negatiiviseen paine -imuun. Hoitoprosessin aikana imukatetri lähetetään ensin kallonsisäiseen verisuoniin, jossa trombi sijaitsee ohjauslangan läpi. Sitten imukatetri on kytketty ulkoiseen imulaitteeseen (kuten ruisku tai erityinen imupumppu), ja imulaite kytketään päälle negatiivisen paineen aiheuttamiseksi. Negatiivisen paineen vaikutuksesta trombi ja muut verisuonten esto -aineet imetään katetriin, saavuttaen siten verisuonen uudelleenkannan ja palauttavat aivojen normaalin verenkierron. Avain on trombin tehokkaan imu varmistamisessa samalla kun verisuonen seinämän vaurioita minimoidaan ja välttäen komplikaatioita, kuten trombin irrottamista, mikä johtaa distaaliseen verisuonemboliaan.
Sovellusskenaariot kallonsisäisestä aspiraatiokatetrista:
I. Akuutti iskeeminen aivohalvaus
Akuutti iskeeminen aivohalvaus on yksi kallonsisäisen aspiraatiokatetrin tärkeimmistä käyttöalueista. Kultaisessa aikaikkunassa taudin alkamisen jälkeen mekaaninen trombektomia kallonsisäisen aspiraatiokatetrilla voi nopeasti poistaa aivojen verisuonet estävät trombin ja sulkeutuneet verisuonet uudelleen. Verrattuna perinteiseen lääkkeen trombolyyttiseen terapiaan, mekaanisella trombektomialla yhdistettynä kallonsisäiseen aspiraatiokatetrin hoitoon on korkeampi verisuonten uudelleenkranalisaatioaste, etenkin potilailla, joilla on suuri aluksen tukkeutuminen.
II. Intrakraniaaliset verisuonitromboottiset sairaudet
Akuutin iskeemisen aivohalvauksen lisäksi kallonsisäinen aspiraatiokateterit voivat myös olla tärkeä rooli muissa kallonsisäisen verisuonitromboosin syissä, kuten kallonsisäisen laskimo -sinustromboosin. Etsimällä tarkasti trombi -alue ja suorittamalla aspiraatio, se voi lievittää ongelmia, kuten lisääntynyt kallonsisäinen paine ja paikalliset verenkiertohäiriöt, jotka aiheutuvat trombin tukkeutumisesta, parantavat potilaan oireita ja estämään vakavien komplikaatioiden esiintymisen.
III. Suonensisäinen leikkaus
Joissakin monimutkaisissa intrakraniaalisissa intravaskulaarisissa leikkauksissa, kuten kallonsisäinen aneurysman embolisointi ja aivo -verisuonien epämuodostumat, tromboosi tai suonensisäiset roskat. Intrakraniaalisia imukatetereita voidaan käyttää apuvälineinä näiden aineiden poistamiseksi ajoissa, pitää verisuonet auki, varmistaa leikkauksen sujuva eteneminen ja vähentää leikkaukseen liittyvien komplikaatioiden riskiä.
Intrakraniaaliset aspiraatiokateterit ovat seuraavat kaksi etua:
I. Nopeasti avoimet verisuonet, jotka voivat suoraan poistaa trombia lyhyessä ajassa ja saavuttaa verisuonten nopean uudelleenkannuksen.
II. Tarkkuushoito, edistyneen neurokuvaustekniikan avulla, lääkärit voivat tarkasti ohjata kallonsisäistä imukatetria trombin kohteeseen, saavuttaa superselektiivisen trombin imu, vähentää vaikutusta ympäröiviin normaalien verisuonten ja aivokudoksen parantamiseen ja parantaa hoidon tarkkuutta.