Aspiraatiokatetri
Akuutin iskeemisen aivohalvauksen (AIS) alalla mekaaninen trombektomia on jaettu kahteen pääsuuntaan. Yksi on trombektomia stentin kautta, mikä edellyttää trombektomiastentinnoutajan käyttöä. Toinen tapa on poistaa suonensisäinen veritulppa suoraan aspiraatiokatetrin kautta. Aspiraatiohoito on viime vuosina nopeasti kehittynyt tekniikka. Joskus aspiraatiokatetri yhdistetään myös stentin poistoon trombin poistamiseksi. Professori Turk ja muut ehdottivat vuonna 2013 ensimmäisen kerran ADAPT-teknologiaa (A Direct Aspiration First-Pass Technology), jolloin puhdas veritulpan aspiraatioteknologia syntyi virallisesti ja suuret valmistajat kehittivät erilaisia veritulpan aspiraatiokatetreja. Nykyään veritulpan aspiraatiokatetrien käyttö akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidossa on verrattavissa trombektomiastenttiretrieverin käyttöön.
Tuotteen rakenteen esittely
Trombusispiraatiokatetrien rakenne voidaan luokitella niiden valmistusmateriaalien mukaan, ja se voidaan myös erottaa katetrin kunkin segmentin eri toimintojen mukaan.
1. Veritulpan aspiraatiokatetrin materiaaliluokitus: Katetrin istuin plus ulompi polymeerikerros plus metallipunos/kierretty keskikerros plus polymeerinen sisäkerros plus distaalinen röntgensäteitä läpäisemätön merkkirengas sekä distaalinen kärki sekä ulompi polymeeripinnan pinnoite hydrofiilisellä pinnoitteella.
2. Veritulpan aspiraatiokatetrien rakenneluokitus: katetrin proksimaalinen tukiosa plus katetrin välivaihe sekä katetrin distaalinen pehmeä osa
Kunkin osion toiminnot ovat seuraavat:
Katetrin proksimaalinen tukipää: Sillä on oltava hyvä taivutusvastus ja tuki sekä katetrin hyvä työnnettävyys.
Katetrin välissä oleva siirtymäosa: Sillä on oltava sopiva lujuus ja joustavuus proksimaalisen tukipään ja distaalisen pehmeän osan yhdistämiseksi paremmin, mikä edistää proksimaalisen tukiosan työntövoiman siirtymistä tehokkaammin katetrin distaaliseen päähän. katetri.
Katetrin distaalipäässä oleva pehmeä segmentti: Se vaatii hyvää joustavuutta ja näkyvää kärkeä, mikä on hyödyllistä kulkea mutkaisten kallonsisäisten verisuonten läpi.
Tuotekehitystrendit
Vuonna 2008 amerikkalainen yritys toi markkinoille aspiraatiokatetrin, jonka sisähalkaisija oli 0,026 tuumaa. Se oli myös yksi ensimmäisistä valmistajista, joka tuotti kallonsisäisiä veritulppien aspiraatiokatetrituotteita. Joidenkin yritysten viime vuosina lanseeraamien aspiraatiokatetrien sarjasta päätellen materiaalien ja tekniikan kehittymisen myötä aspiraatiokatetrien koko on vähitellen kasvanut. Mitä tulee aspiraatiovaikutukseen, uskotaan yleisesti, että mitä suurempi katetrin sisähalkaisija on, sitä parempi aspiraatiovaikutus - Isompi on paras!