Ihmisten terveyttä uhkaavien monien sairauksien joukossa akuutti iskeeminen aivohalvaus (yleisesti tunnetaan aivoinfarktiksi) on tärkeä tila, joka vaikuttaa vakavasti ihmisten elämänlaatuun johtuen sen korkeasta sairastuvuudesta, vammaisuudesta ja kuolleisuudesta. NeurointerVencal Trombektoomian stenttien syntyminen on tuonut uuden toivon ja läpimurton tämän taudin hoitoon.
Akuutti iskeeminen aivohalvaus johtuu pääasiassa aivojen hyytymisellä aivojen vaskulaarisesta tukkeutumisesta, mikä johtaa paikalliseen aivokudoksen iskemiaan ja hypoksiaan, mikä puolestaan laukaisee sarjan vakavia neurologisia toimintahäiriöitä. Aikaisemmin tämän tilan hoitovaihtoehdot olivat suhteellisen rajalliset. Vaikka trombolyyttiset lääkkeet olivat yleinen lähestymistapa, niiden tehokkuus oli usein epätyydyttävä isoille aivohalvauksille, joihin sisältyy suuria alusten tukkeutumista. NeurointerVencal trombektoomian stenttien tulo on muuttanut tätä tilannetta.
Rakenteellisesti neurointerventaaliset trombektoomian stentit on tyypillisesti valmistettu erikoistuneista metallimateriaaleista tai polymeereistä, jotka tarjoavat erinomaisen joustavuuden ja tuen. Ne, jotka on suunniteltu "pieneksi nettolaukkuksi", ne ottavat tasaisesti verisuonen sisällä ja tarttuvat tiiviisti hyytymään. Varsinaisen toimenpiteen aikana kirurgi käyttää ensin tekniikoita, kuten angiografiaa tarkasti hyytymän sijainnin ja koon määrittämiseen. Sitten kirurgi suorittaa puhkaisun potilaan nivussa ja asettaa ohuen ohjauksen katetrin reisiluun valtimoon, mikä asettaa turvallisen kulun seuraaville toimenpiteille.
Seuraavaksi, opasjohdon ohjauksessa stentin noutajalla ladattu mikrokatetrit toimitetaan huolellisesti aivojen verisuonialueelle, jolla verisuoni sijaitsee. Tämä vaihe edellyttää, että lääkärillä on erinomaiset taidot ja laaja kokemus, koska aivojen verisuonet ovat erittäin herkkiä ja monimutkaisia rakenteessa, ja pienin huolimattomuus voi aiheuttaa vaurioita verisuonille. Kun mikrokatetteri saavuttaa trombin, lääkäri vapauttaa stentin noutajan ja antaa sen laajentua trombissa. Stentin noutajan verkon suunnittelu mahtuu hyvin trombiin. Kun olet odottanut jonkin aikaa varmistaakseen, että stentti ja trombi ovat täysin integroituneita, lääkäri vetää stentinhaun hitaasti kehosta ulos trombin kanssa, palauttaen siten estetyn verisuonen ja palauttamalla aivojen verenkierron.
NeurointerVentral -trombektoomian stentihoidossa on monia merkittäviä etuja perinteisiin hoitomenetelmiin verrattuna. Ensinnäkin se voi poistaa trombin suoraan verisuonista, ja sen suurempien astian tukkeutumisten suurempi uudelleenkannusaste on suurempi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että trombektoomian stenttien käyttö voi palauttaa aivojen verenvirtauksen lyhyessä ajassa, vähentäen huomattavasti iskemian vuoksi kuolevien hermosolujen määrää, mikä vähentää potilailla vakavan vammaisuuden riskiä. Toiseksi, tämä hoitomenetelmä on minimaalisesti invasiivinen leikkaus ja aiheuttaa potilaalle suhteellisen vähän traumaa. Perinteiseen kraniotomiaan verrattuna se ei vaadi kallon avaamista, ja hoitotoimenpide voidaan suorittaa pienellä puhkaisupisteellä, ja myös potilaan leikkauksen jälkeinen palautumisaika lyhenee merkittävästi.
Tietysti mikään lääketieteellinen tekniikka ei ole täydellinen. NeurointerVentraaalisella trombektomialla stenteillä on myös tiettyjä riskejä ja rajoituksia. Esimerkiksi kirurgisen toimenpiteen aikana verisuonet voivat vaurioitua, aiheuttaen repeämää ja verenvuotoa; Trombin poistoprosessin aikana se voi myös pudota ja päästä muihin verisuoniin verenvirtauksella aiheuttaen uusia tukkeutumisia. Lisäksi stenttien trombektomialla on tiukka aikaikkunan raja, ja sitä suositellaan yleensä suoritettavan 6–24 tunnin kuluessa alkamisen jälkeen. Mitä aikaisempi hoito, sitä parempi vaikutus. Siksi aivokudos on erittäin herkkä iskemialle. Jokainen minuutti ja joka toinen viive voi johtaa enemmän hermosolukuolemaan, joka vaikuttaa potilaan ennusteeseen.