Intrakraniaalinen aneurysma on kliinisessä käytännössä yleinen aivoverisuonitauti, joka esiintyy pääasiassa potilaan tyvivaltimon päähaaroissa. Kun potilaalla on sairauksia, kuten verenpainetauti, aneurysma repeytyy erittäin todennäköisesti aiheuttaen subarachnoidaalista verenvuotoa, joka vaarantaa vakavasti potilaan hengen ja terveyden. Siksi potilaiden, joilla on kallonsisäinen aneurysma, tulee ryhtyä hoitotoimenpiteisiin mahdollisimman pian taudin etenemisen hillitsemiseksi. Tällä hetkellä tärkeimmät kliiniset hoitomenetelmät ovat leikkaus tai interventioembolisaatio.
Stenttiimplantaatioavusteinen kierukkaembolisaatio on uusi tekniikka aivojen aneurysmien hoitoon. Se käyttää mikrokatetria, jonka avulla kierukka pääsee aneurysmaan muodostaen trombin, mikä parantaa potilaan tilaa. Sillä on monia etuja kallonsisäisten aneurysmien hoidossa.
Perinteiseen leikkaamiseen verrattuna interventioembolisaatiolla on parempi parantava vaikutus ja lyhyempi toiminta-aika. Perinteinen leikkausleikkaus vaatii potilaiden kraniotomiaa, joka on vaikeasti operoitava ja hoitavan lääkärin toimintakykyä erittäin testaavaa ja jolla on alhainen leikkausvirheiden sietokyky. Lisäksi kraniotomia tuottaa voimakasta stressistimulaatiota kehossa, ja potilaiden on oltava sairaalahoidossa pitkään leikkauksen jälkeen seuratakseen kehon eri indikaattorien palautumista. Interventiohoidossa on pieniä viiltoja ja se suoritetaan vain potilaan verisuonissa. Valtimopääsyn luomisen jälkeen käytetään valtimokatetria ja ohjauslankaa, ja aneurysmaan asetetaan kela estämään verenkierto, mikä vähentää tehokkaasti aneurysman repeämän riskiä. Kun veri kulkee aneurysman läpi, muodostuu pieniä pyörteitä, jotka vähentävät virtausnopeutta ja alentavat painetta aneurysman sisällä, jolloin saavutetaan parempia hoitovaikutuksia.
Stentin implantointi ja kierukkaembolisaatio on vähemmän invasiivista, ja se suoritetaan vain potilaan verisuonissa käyttämällä pistotekniikkaa, minimoiden aneurysmaa ympäröivien kudosten vauriot ja välttäen haitallisia tiloja, kuten vesipää ja aivovasospasmi leikkauksen jälkeen. Lisäksi stentin ja kierukan muodostama verkko on hoidon aikana suhteellisen litteä, mikä tekee juuri kasvaneesta intimasta vahvemmaksi ja litteämmäksi leikkauksen jälkeen, luo hyvän pohjan verisuonten endoteelin kasvulle, auttaa muotoilemaan uudelleen kasvainta sisältäviä verisuonia, sekä vähentää postoperatiivisten komplikaatioiden riskiä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että kallonsisäisten aneurysmien interventiohoito stentin implantoinnilla kierukan embolisaatiolla on tehokkaampaa, sillä on lyhyempi leikkausaika, paranee potilaiden perioperatiivisia indikaattoreita, pienempi postoperatiivisten komplikaatioiden riski ja korkea leikkausturvallisuus.




