Iskeeminen aivohalvaus on yksi johtavista neurologisen vamman ja kuoleman syistä maailmanlaajuisesti. Se tapahtuu, kun aivoja syöttävä verisuoni on tukkeutunut hyytymän vuoksi. Viime vuosina trombektomia tai veritulpan poisto on mullistanut akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoidon. Yksi tehokkaimmista apuvälineistä trombektomiassa on stentinnoutaja tai hyytymännoutaja.
Stentinnoutajat ovat endovaskulaarisia laitteita, jotka voivat poistaa hyytymiä suurista valtimoista potilailla, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus. Nämä laitteet on suunniteltu toimitettaviksi katetrin kautta valtimoon, jossa hyytymä on muodostunut. Sen jälkeen stentin noutaja asetetaan paikalleen ja laajenee, jolloin hyytymä jää kiinni stenttiin. Laite vedetään sitten takaisin valtimosta hyytymän ollessa lujasti upotettuna stentin sisään.
Trombektomian onnistumisprosentin on osoitettu olevan korkeampi käytettäessä stentinpoistolaitteita verrattuna muihin trombektomialaitteisiin tai pelkkään lääketieteelliseen hoitoon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että potilailla, joita hoidetaan stentinnoutajalla, on huomattavasti suurempi toiminnallinen riippumattomuus ja pienempi kuolleisuus.
Stentinnoutajan käyttö trombektomiaan vaatii korkeatasoista asiantuntemusta ja koulutusta. Sen suorittavat tyypillisesti interventiohermoradiologit, neurointerventiokirurgit tai neurologit, joilla on erikoistunut neuroendovaskulaariseen hoitoon koulutettu. Toimenpide suoritetaan tietoisessa sedaatiossa tai yleisanestesiassa ja vaatii pääsyn kehittyneisiin kuvantamislaitteistoihin.
Stentinnoutajien käyttö trombektomiassa kehittyy jatkuvasti, ja tutkijat tutkivat tapoja parantaa tekniikkaa. Viimeaikaiset tutkimukset ovat tutkineet kehittyneiden kuvantamistekniikoiden käyttöä potilaiden valinnan parantamiseksi hoitoa varten sekä uusien, tehokkaampien stentinnoutajien kehittämistä.




