Yhteenveto
Intrakraniaalisten aneurysmien hoidossa se, voidaanko mikrokatetri muotoilla sopivaan muotoon, ratkaisee usein sen, voidaanko aneurysma ylivalittua onnistuneesti, joten mikrokatetrin muotoilu on ratkaisevan tärkeää. Tässä artikkelissa kuvataan kuusi mikrokatetrin muotoilumenetelmää.
1. 3D-tulostustekniikka auttaa aneurysmien mikrokatetrimuotoilussa
Potilaan aneurysmamalli hankitaan DSA-tekniikalla, minkä jälkeen STL-muodossa olevat tiedot saadaan asiaan liittyvän ohjelmiston prosessoinnilla ja liitetään sitten 3D-tulostimeen mallitulostusta varten.
2. Mikrokatetrimuotoilumenetelmä aivovaltimon anterioriseen aneurysmaan
Mikrokatetri on muotoiltu S-, Z-, U- ja muihin muotoihin, ja erilaisia mikrokatetreja käytetään eri kohdissa aivovaltimossa.
3. Muotoilu mikrokatetrilla muotoiluneulan ulkopuolella
Kiedo tuurna spiraalimaisesti muotoiluneulan ympärille, aseta mikrokatetri tuurnan spiraalin muodostamaan rakoon, taivuta kierrekara 135 asteen kulmaan, aseta se 130 asteeseen ja muotoile sitä höyryllä 30 sekuntia saadaksesi muoto 90 asteen kulmassa muotoilun jälkeen ja pidä se vakaana.
4. Virtuaalitodellisuusteknologian avustettu mikrokatetrin muotoilu
Kasvainvaltimon neliulotteinen kuva rekonstruoitiin virtuaalitodellisuusteknologialla ja mikrokatetrin muotoilua avustettiin virtuaalitodellisuudella simuloidun standardimallin mukaisesti suhteessa 1:1.
5. Mikrokatetrin konformaation muotoilumenetelmä
Mikrokatetrin kärjen muotoilukulma määritetään analysoimalla etäisyys aneurysman keskustasta emovaltimon seinämään sekä aneurysman ja emovaltimon välisen dissektion tiedot. Toisen mutkan muotoilukulma määritetään analysoimalla aneurysman ja sisäisen kaulavaltimon sifonisegmentin välinen etäisyys. Jos verisuoni on kiertynyt kahden mutkan välissä, voidaan tehdä lisämuotoilua.
6. Mikrokatetrin intravaskulaarinen silmukkatekniikka
Mikrokatetrin kärki on esimuotoiltu muodostamaan 1-2 silmukkaa in vivo tai in vitro, ja mikrokatetrin kärki ohjataan aneurysman kaulan kautta distaaliseen haarasuoneen ohjauslangan avulla. Mikrokatetri suoristetaan ja vedetään ulos niin, että mikrokatetri valitsee onnistuneesti aneurysman.
Lisäksi on huomioitava, että eri mallien mikrokatetrien plastisuus ja muodonpysyvyys ovat myös erilaisia, millä on tärkeä vaikutus kirurgin mikrokatetrin esimuotoiluun, varsinkin kun mikrokatetri on muovattu kolmiulotteiseksi kaarevaksi. muotoon, eri mallit mikrokatetrit on esimuotoillut eri kulmiin.
Yhteenvetona voidaan todeta, että tällä hetkellä emme luota pelkästään kokemukseen mikrokatetrin muotoilussa, vaan voimme myös käyttää 3D-tulostettuja aneurysmamalleja apuna mikrokatetrin muotoilussa ja jopa käyttää erimuotoisia mikrokatetreja aneurysmoihin eri paikoissa ja erilaisissa aneurysmakuvien välisissä suhteissa. ja emovaltimot. Tutkijoiden jatkuvan tutkimuksen jälkeen edellä mainitut mikrokatetrin muotoilumenetelmät ovat kaikki erittäin turvallisia ja tehokkaita.