Intrakraniaalinen iskeeminen aivohalvaus johtuu siitä, että verihyytymät estävät aivojen verisuonet, mikä johtaa paikallisen aivokudoksen iskemiaan ja hypoksiaan ja sitten nekroosiin. Kun tauti esiintyy, potilaalla voi kokea oireita, kuten raajojen heikkous, epäselvä puhe, vino suu, hämärtynyt visio ja joutua jopa koomaan vaikeissa tapauksissa, mikä on hengenvaarallinen. Lisäksi, vaikka potilas selviää taudista, heillä on usein vaihteleva jatko -aste, kuten raajojen halvaus ja kognitiivinen heikkeneminen.
Troominpoisto -stentin päätehtävä on poistaa verisuonen estävä trombi. Se on lääketieteellinen laite, joka on valmistettu erityisistä materiaaleista, joilla on hyvä joustavuus ja tuki. Todellisessa käytössä lääkäri lähettää mikrokatetterin huolellisesti verisuonen polkua trombin sijaintiin verisuonen intervention kautta ja vapauttaa sitten trombin poisto -stentin trombiin mikrokateterin läpi. Troominpoisto -stentti avautuu ja sopii tiukasti trombiin. Lääkäri poistaa sitten trombin poistosta hitaasti yhdessä trombin kanssa, jotta estetty verisuoni voidaan palauttaa ja aivojen verenkierto voidaan palauttaa.
Trombektoomian stentti ei sovellu kaikille potilaille, joilla on kallonsisäinen iskeeminen aivohalvaus. Sillä on suhteellisen selkeät sovellettavat ehdot. Yleisesti ottaen trombektomian stentillä on hyvä terapeuttinen vaikutus kallonsisäiseen iskeemiseen aivohalvaukseen, jonka aiheuttavat suuren verisuonen tukkeutumisen. Esimerkiksi, kun suuret verisuonet, kuten sisäkaulavaltimon terminaalipää ja keskimmäisen aivovaltimon M1 -segmentti, on estetty, näillä alueilla trombit ovat yleensä kooltaan suuria ja kovasti rakennetta. Trombin poistaminen kokonaan voi olla vaikeaa luottamalla pelkästään lääkeaineiden trombolyysiin, ja trombektomian stentin voimakas tartuntakyky voi olla hyödyllinen. Lisäksi trombektomian käsittely on tiukka aikaikkunan raja, ja yleensä suositellaan suoritettavan 6-24 tunnin kuluttua alkamisesta. Tietysti vaikutus on parempi, jos hoito voidaan suorittaa lyhyemmässä ajassa. Koska aivokudos on erittäin herkkä iskemialle, joka minuutti ja joka toinen viive voi aiheuttaa enemmän hermosolukuoltetta ja vaikuttaa potilaan ennusteeseen.
Ennen trombektomian stentin hoitoa lääkäri suorittaa ensin kattavan arvion potilaalle, mukaan lukien yksityiskohtaiset tutkimukset sairaushistoriasta, neurologisista tutkimuksista ja kuvantamistutkimusten, kuten kallon CT: n, MRI: n ja aivojen angiografian (DSA), käytöstä potilaan tilan ymmärtämiseksi tarkasti.
Hoidon aikana potilaiden on yleensä oltava paikallisen tai yleisen anestesian alla. Lääkäri puhkaisee ensin potilaan nivus ja työntää ohut katetri (vaskulaarinen vaippa) reisiluun valtimoon kanavan luomiseksi aivojen verisuonille. Sitten ohjauskatetri lähetetään vähitellen verisuonireitillä alueelle lähellä trombia verisuonitaivan läpi tukevan ja ohjattavaan rooliin. Sitten, opaskatetrin avulla, mikrokatetrit lähetetään varovasti trombiin, ja trombektoomian stentti vapautuu tarkasti trommiin mikrokatetrin läpi. Kun trombektoomian stentti on täysin avattu ja tiiviisti yhdistettynä trombiin, lääkäri vetää trombektomian hitaasti kehosta yhdessä trombin kanssa. Lopuksi, verisuonten patenssi tarkistetaan uudelleen aivojen angiografian kautta sen varmistamiseksi, että trombi poistetaan tehokkaasti ja verisuonet palauttavat hyvän verenvirtauksen.
Verrattuna perinteiseen lääkkeen trombolyyttiseen terapiaan, trombektomialla stenteillä on monia ilmeisiä etuja. Se voi poistaa trombin suoraan verisuonista, ja sen suurempien alusten tukkeutumisen suurempi uudelleenasema on parantaen huomattavasti hoitovaikutusta. Lisäksi se voi palauttaa aivojen verenkierron lyhyemmässä ajassa, vähentää hermosolujen kuolemaa, vähentäen siten potilaiden vakavan vammaisuuden riskiä ja parantaa potilaiden elämänlaatua.




