Neurointerventioterapiaa on käytetty yhä enemmän erittäin tehokkaana hoitomenetelmänä. Tällä hetkellä akuutin aivoinfarktin hoitostrategioita uudistetaan jatkuvasti, joista edustavimpia ovat kaksi mahdollista hoitomenetelmää, joissa stentti yhdistetään aspiraatioon ja aspiraatiotrombektomiaan. Miten sitten valita oikea hoitosuunnitelma käytännössä?
Aspiraatiotrombektomian ja stentinnoutajan yhdistelmässä varhaisen vasteen tarkkuus ja nopeus ovat ilmeisesti tärkeimpiä akuutin aivoinfarktin hoidossa. Tehokkaan hoidon epäonnistuminen oikeaan aikaan johtaa usein potilaan tilan heikkenemiseen ja hermoston vaurioitumiseen. Siksi alustavassa hoitosuunnitelmassa tulee ottaa huomioon potilaan yleinen tila, kuten ikä, sairaushistoria, oireet, vaurion sijainti ja koko jne.
Aspiraatiotrombektomialla on akuutin aivoinfarktin hoitomenetelmänä erittäin suuri tarkkuus ja nopeus, mikä on käytännössä laajalti tunnustettu. Trombuksen poistamiseen käytettävä letku on halkaisijaltaan 5/6 ja se on tarkka tekniikka, joka mahdollistaa tarkan mittauksen ja hoidon ja varmistaa samalla suhteellisen tasaisen toiminnan. Yksi aspiraatiotrombektomian eduista on, että stenttiyhdistelmään verrattuna sillä on parempi biologinen sopeutumiskyky, se voi paremmin edistää trombin muodostumista ja poistaa trombin nopeasti, jolloin saavutetaan parempia terapeuttisia vaikutuksia. Verrattuna stentin palautusyhdistelmään, jossa on aspiraatiokatetri, aspiraatiotrombektomialla on ilmeisiä etuja hoitoajan lyhentämisessä, potilaan oireiden parantamisessa ja seurausten vähentämisessä.
Aspiraatiotrombektomialla on kuitenkin joitain haittoja. Ensinnäkin se ei ratkaise ongelmaa siitä, että se ei pysty ylittämään hyytymän kokoa omalla tuhovoimallaan. Toiseksi, koska veritulpan aspiraation vaikutus veritulpan poistoon riippuu veritulpan viskositeetista ja fibriinin määrästä, tämä tuo kirurgille tiettyjä vaikeuksia leikkauksen aikana. Lopuksi, joitain haittavaikutuksia, kuten kallonsisäistä verenvuotoa, unettomuutta ja lihaskouristuksia, voi esiintyä aspiraatio- ja trombektomiaprosessin aikana, ja näiden haittavaikutusten esiintyminen voi edelleen pahentaa potilaan tilaa ja elämänlaatua.
Verrattuna aspiraatiotrombektomiaan stentinnoutaja yhdistettynä aspiraatiohoitoon on osoittanut parempia tuloksia suurten veritulppien hoidossa. Aspiraatioon yhdistetty stentinnoutaja pystyy käsittelemään suuria hyytymiä erittäin helposti ja saavuttamaan maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen, koska stentti mahdollistaa trombolyyttisten lääkkeiden tarttumisen hyytymän pintaan hyytymän poistamisen tehostamiseksi. Stentinnoutaja yhdistettynä aspiraatioon voi myös auttaa leikkauksesta vastaavaa kirurgia hallitsemaan paremmin hoitonsa syvyyttä ja amplitudia, mikä mittaa tarkemmin leesion kokoa ja sijaintia. Samaan aikaan, koska stentinnoutaja yhdistettynä aspiraatioon voi voittaa vastaavat puutteensa, trombi voidaan eliminoida tehokkaammin, jolloin potilaat voivat saada täydellisemmän hoitovaikutuksen.
Valittaessa aspiraatiota ja stentinnoutajaa yhdistettynä aspiraatioon, on tärkeää ottaa huomioon jokaisen potilaan ainutlaatuinen tila ja hoitotarpeet käytännössä. Jos veritulpan koko on pieni, voit valita trombektomiaspiraation. Jos veritulppa on suuri, voit valita yhdistelmästenttihoidon. Riippumatta siitä, mikä hoitosuunnitelma valitaan, se tulee räätälöidä potilaan iän, sairaushistorian, oireiden ja muiden tekijöiden perusteella, jotta potilaan terveys palautuu mahdollisimman pian ja sairauden vaikutus potilaan elämään vähenee.
Yhteenvetona voidaan todeta, että molemmilla hoitovaihtoehdoilla, aspiraatiotrombektomialla ja stentinnoutajalla yhdistettynä aspiraatioon, on erinomainen suorituskyky, ja ne tulee valita ottaen huomioon potilaan tarpeet ja hoidon kesto. Siksi lääkäreiden tulisi käytännössä valita toteutettavin ja tehokkain ensilinjan neurointerventiohoitostrategia kunkin potilaan erityisten tilojen ja hoitotarpeiden perusteella saavuttaakseen parempia terapeuttisia vaikutuksia ja edistääkseen neurologisen hoidon alan innovaatioita.