Aspiraatiotrombektomia
Intrakraniaalisen veritulpan aspiraatiojärjestelmän innovaation myötä myös siihen liittyvät trombiimutekniikat kehittyvät nopeasti. Edustavia teknologioita ovat FAST ja ADAPT. DH Kang ja muut ihmiset käyttivät ensimmäisen kerran FAST-tekniikkaa trombinpoistoon vuonna 2011. FAST-tekniikan jälkeen muut Turkit ehdottivat ensimmäisen kerran ADAPT-tekniikkaa vuonna 2013. Tämän retrospektiivisen tutkimuksen tulokset osoittivat, että ADAPT on yksinkertainen, tehokas ja taloudellinen menetelmä trombin poistoon, jota voidaan käyttää ensisijaisena menetelmänä verisuonten rekonstruktiossa. ADAPT-menetelmä on samanlainen kuin FAST. Kun veritulppa poistetaan ensimmäistä kertaa, aspiraatiokatetria käytetään tukoksen lähestymiseen ja sen poistamiseen kokonaan. Se eroaa aiemmasta tekniikasta, jossa käytetään erotinta katetrin luumenin kärjessä olevan trombin tuhoamiseen. ADAPT-tekniikka vähentää reperfuusioon tarvittavien trombektomien määrää. Vuonna 2017 D. Wei ja muut ihmiset arvioivat 16 retrospektiivistä ADAPT-tutkimusta ja havaitsivat, että uudelleenkanavastumisaste saavutti 89,3 prosenttia ADAPT:n avulla, mikä vahvisti ADAPT-tekniikan erinomaisen verisuonten uudelleenkanavautumisnopeuden. Vuonna 2018 Aquila ja muut tutkijat raportoivat 2-vuoden tulevasta, satunnaistetusta, kaksoissokkokontrolloidusta tutkimuksesta (COMPASS), jossa verrattiin ADAPTin ja stentinnoutajan trombektomian terapeuttisia vaikutuksia. 90 päivän kohdalla voidaan saavuttaa terapeuttinen vaikutus, joka ei ole pienempi kuin trombektomia ja stentin poisto.
Aspiraatio yhdistettynä stentinnoutajan trombektomiaan
Vuonna 2013 Lee ja muut tutkijat käyttivät trombektomiastenttiä ja aspiraatiota yhdistettynä mekaaniseen trombektomiaan akuutin kaulavaltimon terminaalisen tukkeuman tapauksissa. Ja 10 potilasta hoidettiin ja seurattiin. Kahden mekaanisen trombektomialaitteen yhdistetty käyttö voi parantaa akuutin kaulavaltimon termina-tukoksen rekanalisaationopeutta. Näiden kahden tekniikan yhdistelmä on tehokas. Tätä kahden laitteen yhdistelmää kutsutaan "Solumbra"-tekniikaksi. Lisäksi on olemassa joitain muita yhdistettyjä tekniikoita, mukaan lukien SAVE-tekniikka (stentinnoutajan avusteinen tyhjiölukitustrombektomia), ARTS-tekniikka (stentinnoutaja ja välikatetriaspiraatio), ASAP-tekniikka (proksimaalinen pallotukos yhdistettynä veritulpan aspiraatioon)). Modifioitu Solumbra-trombektomiatekniikka käyttää distaalista kallonsisäistä katetria trombektomialaitteen puoliin vetämiseen ennen trombektomiaa trombektomia-ajan lyhentämiseksi ja endoteelivaurion vähentämiseksi. Yhteistä näille tekniikoille on stentin nouto- ja aspiraatiotekniikoiden yhdistelmä, jotka kaikki raportoivat korkeammista reperfuusionopeuksista, korkeammista ensi kertaa uudelleenkanavaajoista, lyhyemmistä trombektomia-ajoista ja/tai alhaisemmista veritulppien poistumisnopeuksista.